Die meisten Unfälle passieren zu Hause. Wahrscheinlich auch deswegen, weil wir uns in unserem eigenen Heim sicher, geborgen und vertraut fühlen. Hier kennen wir jede Ecke, jeden Türrahmen und die genaue Position jedes Möbelstücks. Diese Vertrautheit mit der Umgebung und das Gefühl absoluter Sicherheit lassen uns auch unvorsichtig werden. Viele Bewegungen in den eigenen vier Wänden laufen routiniert und im Autopiloten ab. Und genau in solchen Situationen kommt es oft zu kleinen, aber enorm schmerzhaften Unfällen.

Wer kennt es nicht? Eine unachtsame Bewegung und schon stößt ein Zeh schmerzhaft gegen ein Stuhlbein, oder der kleine Zeh bleibt beim nächtlichen Gang zur Toilette am Türrahmen hängen. Es gibt viele scheußliche Möglichkeiten, wie wir uns die Zehe brechen können. Auch beim Sport können unsere Zehen in Mitleidenschaft gezogen werden. Und das Schlimmste: Aufgrund der vielen Nervenenden in unseren Zehen schmerzen Verletzungen dort auch besonders doll.

Und was, wenn das Unglück passiert ist? Was Sie mit einem gebrochenen Zeh machen sollten, welche Maßnahmen jetzt helfen und ob Sie zum Arzt oder zur Ärztin humpeln sollten, verraten wir Ihnen hier.

Kleiner Zeh gebrochen – zum Arzt, oder nicht?

Wer schon einmal flinken Fußes durch die Wohnung ging und mit dem kleinen Zeh an einem Stuhlbein hängen blieb, kennt die Schmerzen und den Schock nur zu gut. Bildet sich nach solch einem schmerzhaften Kontakt ein dunkler Bluterguss, kann es sich durchaus um einen Bruch handeln.

Doch muss man mit einer Zehenfraktur im kleinen Zeh zum Arzt oder zur Ärztin? In der Regel nicht. Der Zeh und die Knochen sind zu klein, um eingegipst zu werden. Für gewöhnlich heilt ein Bruch im kleinen Zeh von allein wieder zusammen. Um den Heilungsprozess zu unterstützen, können Sie den Fuß hochlagern, so oft es geht und unnötige Bewegung meiden.

Zeigt der kleine Zeh eine unnatürliche Fehlstellung, sollten Sie aber definitiv einen Arzt oder Ärztin aufsuchen.

Mit gebrochenem Zeh zum Arzt? Wann Sie Hilfe suchen sollten

Je nach Art des Unfalls kann ein Zeh brechen, ohne dass sich eine deutliche Fehlstellung zeigt. Ist einer der Zehenknochen sauber gebrochen, erscheint der betroffene Zeh bis auf Schwellung, Bewegungsbeeinträchtigung und Verfärbung normal. Auch Trümmerbrüche, etwa nachdem ein schwerer Gegenstand auf einen Zeh gefallen ist, müssen nicht unbedingt mit offensichtlichen Fehlstellungen einhergehen. 

Ärztliche Hilfe sollten Sie bei Verdacht auf einen gebrochenen Zeh aber auch dann aufsuchen, wenn Ihr Zeh nach einem Unfall keine deutliche Fehlstellung aufzeigt. Nur die Profis können sichere Diagnosen stellen und zweifelsfrei aufklären, ob der Zeh gebrochen, geprellt oder verstaucht ist. Für gewöhnlich lassen Ärzte und Ärztinnen Röntgenaufnahmen anfertigen. Durch die Röntgenbilder kann zweifelsfrei gesehen werden, ob es sich um eine Fraktur handelt oder nicht.

Blutungen, Platzwunden und zerstörte Zehennägel ärztlich behandeln lassen

Verletzungen an den Füßen und Zehen durch schwere Gegenstände führen aber in der Regel auch zu Weichteilschäden, bei denen das Gewebe gequetscht und verletzt wurde. Blutungen, Platzwunden und zerstörte Zehennägel sind bei solchen Unfällen nicht selten. Dies sind Verletzungen, mit denen Sie unbedingt zu einem Arzt oder einer Ärztin gehen sollten.

Wie erkenne ich einen gebrochenen Zeh? Das sind die offensichtlichen Symptome

Typische Symptome für Knochenbrüche, Prellungen und Verstauchungen sind zunächst einmal starke Schmerzen. Da unsere Zehen aber besonders empfindlich sind, müssen starke Schmerzen hier nicht sofort auf einen Bruch oder ähnliches hindeuten. Erst in Kombination mit anderen Symptomen können Sie einigermaßen sichergehen, ob Ihr Zeh gebrochen ist oder nicht. An diesen Anzeichen erkennen Sie einen gebrochenen Zeh:

• sichtbare Fehlstellung des Zehs
• starke, pochende Schmerzen
• sofortige starke Schwellung des Zehs
• Bluterguss im Zeh führt zu bläulich-schwarzer Verfärbung
• der Zeh lässt sich nicht mehr bewegen (oder Bewegung ist stark eingeschränkt)

Zeh gebrochen oder nur Prellung? 

Wie können Sie einen gebrochenen Zeh von einem geprellten Zeh unterscheiden? In den meisten Fällen lassen sich Bruch und Prellung leider gar nicht auseinanderhalten. Denn auch bei einer Prellung schwillt die extrem schmerzempfindliche Knochenhaut an. Es kommt zu Blutergüssen im Gewebe und starken Schmerzen. Nur bei einem Arzt oder einer Ärztin können Sie zweifelsfrei herausfinden, ob Ihr Zeh gebrochen oder geprellt ist.

Zeh gebrochen oder Stauchung?

Die Unterscheidung zwischen einer Verstauchung und einem Bruch am Zeh kann manchmal schwierig sein, da beide Verletzungen ähnliche Symptome hervorrufen. Starke Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungensind bei beiden häufig anzutreffen.

Ein eindeutiges Zeichen für einen Bruch ist oft eine sichtbare Fehlstellung des Zehs. Auch ein Knacken oder ein spürbares Reißen im Moment der Verletzung deutet eher auf einen Bruch hin. Bei einer Verstauchung sind in der Regel nur die Bänder überdehnt oder teilweise gerissen, während bei einem Bruch der Knochen selbst betroffen ist.

Das können Sie jetzt tun, um einen gebrochenen Zeh zu versorgen

Gebrochene Zehen sind immer schmerzhaft, aber nur in sehr seltenen Fällen müssen Ärzte und Ärztinnen chirurgisch eingreifen. Für Sie gilt es nun also vor allem, den Zeh so gut zu schonen wie möglich. Folgende Behandlungsmöglichkeiten haben Sie:

• Fuß hochlagern
• Zeh so wenig wie möglich bewegen
• den gebrochenen Zeh kühlen
• bei Bedarf mit Schmerzmitteln die Schmerzen lindern

In den ersten Tagen nach einem Zehenbruch wird Ihnen das Gehen ohnehin schwerfallen. Schmerzen und die frische Schwellung behindern die Bewegungsfähigkeit des gebrochenen Zehs. Ein normales Abrollen mit dem Fuß beim Gehen ist nicht möglich. Belasten Sie den Zeh im besten Fall nicht und sitzen oder liegen Sie. 

• Wenn Sie trotz Zehenfraktur, Prellung oder Verstauchung unbedingt gehen müssen, achten Sie auf stabiles Schuhwerk mit weichen Sohlen. Ihr Zeh sollte für die nächsten Wochen so ruhig und stabil liegen, wie möglich.

Bei der Behandlung eines Zehenbruchs kommt es vor allem auf Stabilisation an. Für zusätzliche Stabilisation eignen sich auch Tapes. Mit medizinischen Tapes können Sie den gebrochenen Zeh einfach an einen seiner Nachbarn kleben. Fixieren Sie den Zeh mit einigen Lagen Tape so, dass er sich beim Gehen nur minimal bewegt und nicht geknickt oder gebeugt wird. Das Tape sollten Sie täglich neu anlegen. 

Diese Behandlungsmethode wird aber nur für die kleineren Zehen empfohlen. Haben Sie sich den großen Zeh gebrochen, können Ärzte und Ärztinnen mitunter andere Methoden der Behandlung wählen. Die Knochen des großen Zehs sind dicker, Brüche heilen hier mitunter schwerer aus. Auch ist der große Zeh mitverantwortlich dafür, dass wir unser Gleichgewicht halten können. Ihm kommt eine wesentliche Funktion beim Gehen, Stehen und Bewegen zu. Einige Menschen müssen bei einem gebrochenen großen Zeh einen Gipsschuh tragen oder mit der Hilfe von Krücken gehen.

Heilungsdauer bei einem gebrochenen Zeh

Als Faustregel kann gesagt werden, dass ein gebrochener Zeh nach etwa fünf bis sechs Wochen wieder vollständig geheilt ist. Dies hängt selbstverständlich davon ab, wie schwer die Verletzung war, welcher Zeh betroffen war und wie sehr der Zeh während der Behandlung geschont wurde. Wer einem gebrochenen Zeh nicht genügend Ruhe gönnt, zögert die Heilung hinaus und verschleppt Beschwerden mitunter mehrere Wochen.

Bei Kindern heilen gebrochene Zehen in der Regel schneller wieder ab. Schon nach drei Wochen können Frakturen wieder zusammengewachsen sein. Auch hier spielen Schonung, Kühlung und Ruhigstellung eine wichtige Rolle.

Gibt es Risiken bei einem gebrochenem Zeh?

Gebrochene Zehen sind selten gefährlich. Bestimmte Arten von Zehenbrüchen gehen aber mit Verletzungen einher, die unter Umständen zu Komplikationen führen können. Fällt ein schwerer Gegenstand auf einen Zeh, kann es zu Trümmerbrüchen kommen. Besonders komplizierte Trümmerbrüche müssen operativ behandelt werden und heilen nicht von selbst wieder ab.

Auch das sogenannte Kompartmentsyndrom kann für zusätzliche Risiken bei einer schlimmen Fraktur des Zehs sorgen. Dabei üben Blutungen und Schwellungen einen solchen Druck auf bestimmte Gewebeteile im Zeh aus, dass Nerven und Gefäße in dem Areal abgedrückt werden. Gelangt kein Blut mehr in das Gewebe, stirbt es ab. Schwere Verletzungen der Zehen und Füße sollten immer ärztlich behandelt werden. Auf Röntgenbildern kann erst gesehen werden, wie schwer die Auswirkungen eines Zehenbruchs wirklich sind.